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浙江省中医院|联合起来,共同消除结核病

2016/4/3 21:03:44 来源:浙江快帮挂号网 • 浏览次数:2007

1882年3月24日是世界著名的德国科学家罗伯特.科赫在柏林宣读发现结核菌的日子。1995年底WHO为了更进一步地推动全球结核病预防控制的宣传活动,唤起公众与结核病作斗争的意识,与其他国际组织一起倡议,将每年3月24日定为世界防治结核病日(World Tuberculosis Day)。2016年3月24日是第21个世界结核病日,世界卫生组织WHO在2月21日发布了今年的防治口号,呼吁各国政府、社团、民间社会和私营部门“联合起来消除结核病(Unite to End Tuberculosis)”。
3月24日当天,胸外科童红卫主任、任哲主任分别主刀进行的两台胸腔镜肺手术,结果“恰巧”也是肺结核。两例患者均为男性,一例因“体检发现左肺上叶结节半月”就诊,胸部CT提示左肺上叶结节灶,大小为23.1×39.0×16.8mm,抗结核抗体、血沉、PPD试验、多次痰涂片找抗酸菌均阴性,抗感染治疗后复查胸部CT结节无变化,遂于今日行胸腔镜左肺上叶切除术,术中快速病理提示左肺上叶肉芽肿性病变,考虑结核球。另一例患者因“咳嗽咳痰伴胸痛3月余”就诊,当地胸部CT提示右肺下叶炎症,右肺中叶结节。抗感染治疗后右肺下叶炎症好转,右肺中叶结节较前略有增大。入院后查血沉,抗结核抗体阴性。胸部CT增强提示右肺中叶占位,大小11.5×11mm,于今日行胸腔镜右肺中叶楔形切除术,术中快速病理提示肉芽肿性病变,肺结核球考虑。这两例患者临床上没有典型的结核中毒症状,影像学检查也没有典型的结核征象,实验室指标不能完全支持结核的诊断,同时肺癌不能完全排除。
两例手术都非常成功,主刀医师童红卫和任哲介绍,胸腔镜微创手术用于治疗肺结核非常有效,也有许多优势,除了创伤小、恢复快,在切除病灶的同时可以获得疾病的确诊。
童红卫指出,自上世纪90年代以来,由于全球流动人口增加、结核病防治工作重视程度未及时调整等多种因素,结核病再度在全球范围内流行。目前临床上遇到不典型症状的结核病例增多,给临床诊断和治疗带来相当的压力。我院胸外科采用胸腔镜微创治疗已经积累丰富的临床成功经验。同时,医院胸外科与呼吸内科、医学影像科等科室联合组成诊疗团队,从内科、外科、影像学等各方面开展联合诊治,并利用中医、西医和中医结合优势,共同服务于患者,为大家的健康保驾护航!

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